醫助-- 腳掌骨板斷裂手術的福隆@臺北市支持流浪貓絕育(TNR)計劃協會



目前總絕育貓咪數:母貓11,440隻、公貓9,148隻,共20,588隻,共花費金額24,186,150元!目前醫療救援案:11,745筆,共花費金額153,182,954元!目前助罐貓咪:3,033隻!


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  • 編號: 13414
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  • 主題: 腳掌骨板斷裂手術的福隆
    申請者姓名: TNR協會 花色:
    申請日期: 2025-04-20 00:13:28
    申請者部落格:
    申請者臉書網址: https://www.facebook.com/SupportTNR
    所在縣市/合作醫院: 台北市/沐恩動物醫院
    治療費用: 179100元
    需求名額: 597人                        
    平均每單位: 300元
    
    已報名名額: 137 尚需求名額: 460
    報名人員: 1.Nina Lin (已付款)
    2.Fox Yo (已付款)
    3.小部部 (已付款)
    4.張雅筑 x4 (已付款)
    5.Winnie的貓天使寶貝太子 (已付款)
    6.Maggie (已付款)
    7.洸銳 (取消)
    8.Echo x2 (已付款)
    9.Ray (已付款)
    10.KC (已付款)
    11.Yen (已付款)
    12.lotto x2 (已付款)
    13.Bear (已付款)
    14.peggy x5 (已付款)
    15.小怡 x3 (已付款)
    16.PP (已付款)
    17.Jemmy x3 (已付款)
    18.linmath (已付款)
    19.SteveT x6 (已付款)
    20.Vicky x2 (已付款)
    21.S (取消)
    22.AA (取消)
    23.Shan Lin x5 (已付款)
    24.Wei x2 (已付款)
    25.Daniel Tsai x4 (已付款)
    26.波斯貓小娃 (已付款)
    27.SHIN (已付款)
    28.簡婉如 (已付款)
    29.鈺雅 (已付款)
    30.阿圓 (已付款)
    31.正法琉璃禪 x10 (已付款)
    32.科二 (已付款)
    33.科二 (取消)
    34.ying x4 (已付款)
    35.Kes (已付款)
    36.紅中 x3 (已付款)
    37.Ms. Tan x2 (取消)
    38.Ivy (取消)
    39.Ivy (已付款)
    40.吳鈞穎 x40 (已付款)
    41.雪莉 (已付款)
    42.鶯 (已付款)
    43.Fancy (已付款)
    44.Sharon Yu (已付款)
    45.Mu瑾 (已付款)
    46.yeh102f (已付款)
    47.Yannis x10 (我要回報) (線上刷卡)
    48.Sasa Kao (已付款)
    49.陳健陽 (已付款)
    50.陳小咪 x5 (已付款)
    候補人員:
    因考慮無人遞補、轉匯收費、信用卡刷卡匯率、寄送收據與郵資等成本,每筆醫助人數將斟酌彈性增加1-5位名額。
    動物病情說明:  
    福隆是來自貢寮區的成年已絕育母貓,2022年3月間,愛媽向協會求助,告知福隆已多日未進食、嘴巴流口水,協會安排福隆於2022年3月22日至沐恩醫院,經X光及血檢檢查結果,有脫水、口炎及齒吸收疾病,白血及愛滋快篩陽性,當日辦理住院治療,在內科狀況已較為穩定,於2022年3月30日作牙周手術,因術前的齒科X光顯示牙齒狀況不好及嚴重齒齦炎、口炎,所以將全部牙齒移除,術後持續住院治療貧血及口炎,要打造血針及吃類固醇,又因貧血嚴重,再抽血做血巴東檢驗及愛滋白血的再次檢驗,雖檢驗結果是陰性,但醫師表示,因送檢時的血液採樣只有1毫升,若在非發病時期,就無法採集到足夠的病原樣本,且送檢時福隆已有接受治療一段時間,可能病原已暫時隱匿,所以愛滋白血帶原的機率仍高,這樣一來,醫師不建議將福隆原放,加上又需要持續治療用藥,因此在2022年4月15日,福隆的食慾精神都較為穩定,便出院接回安養之家隔離安置。
    福隆出院後為了控制口炎,仍需吃抗生素、類固醇控制,另因仍有貧血須打造血針及皮下輸液,也持續定期回診追蹤,經過半年多用藥,貧血情形已改善可停造血針,也有打預防針,口炎雖有改善但仍未達理想情形,又因為吃類固醇讓血糖指數較高,所以定期回診除了檢驗血糖,也希望口炎得到控制後,有機會將類固醇逐漸減量,經過2年多的治療,福隆的口炎改善很多,除了類固醇已逐漸減低劑量,也可延長回診追蹤,
    2025年3月6日的回診,口腔檢查結果持平,只有一點點紅,血檢結果,紅白血球正常,腎指數crea持續升高於正常值,再做超音波及抽尿檢查,兩邊腎臟都有萎縮情形,右邊還好,左腎的萎縮情形較嚴重且形狀不規則,尿檢結果還不錯,並沒有尿蛋白,醫師表是腎指數並非很高,還不須打皮下輸液,因為指數並非很高的情況下打皮下輸液,有時反而會造成腎臟負擔,就先以保持食慾穩定為主,如果食慾好、體重增加,腎指數就有機會改善的,原本可以兩個月再回診,但在2025年3月26日,福隆像往常一樣自籠內跳出要散步時,右後腳不慎卡在籠子縫、懸空,福隆驚嚇掙扎,雖照護員立即前往解救,但福隆已跛腳且血流不止,經聯絡沐恩醫院後立即帶福隆前往檢查,到院後先鎮定,醫師將血漬清潔後觸診,右後腳腳掌軟垂,有一個小傷口,X光檢查結果,蹠骨(腳掌)骨折, 該處有四根骨頭、較細,四根都斷裂,造成一個穿刺小傷口,醫師先將右腳做做湯瑪士固定,並打打二種抗生素控制感染、打止痛、貼嗎啡貼片,醫師表示該處癒合比較難,加上愛滋白血帶原會干擾癒合及感染風險較高,又上次腎指數有點高(今天指數正常crea2.7-1.9),也是增加手術風險,治療方向的考量,是要立即手術或固定腳掌幾天再手術,立即手術是能儘快處理、但感染問題會比較大,而固定後住院幾天再手術、先用藥把感染風險降低、每天更換包紮,帶狀況穩定點再進行手術,只是無論立即手術或過幾天再手術都是有風險, 例如骨釘骨板固定效果不好、鬆脫,或仍是發生感染、無法控制,發生上述情形,就可能須要截肢,協會與醫師討論後決定還是先住院控制感染之後再手術。
    福隆於2025年3月31日進行骨板修復手術,手術過程順利,因為術後一段時間需要每天檢查傷處及更換包紮,所以福隆持續住院,一週後原本福隆可以準備出院,但可能手術影響,腎指數升高較多,紅血球也下降,所以多住幾天,打皮下輸液、造血針及調整用藥,至2025年4月18日,腎指數有明顯改善、食慾也穩定,醫師認為已可出院自行照護,便於當日傍晚將福隆接回安養之家,醫師囑咐福隆的腎指數雖有些回升,但磷指數卻一直在升高,所以食物方面要留意。
    福隆回到安養之家後,照護員佈置較小的籠子,因為福隆還有包紮須限制活動,術後第一次回診是2025年4月23日,要拆包紮時,福隆開始生氣用力扭動,只好給鎮定再拆包紮,過程有吸氧及檢查完成有照燈保暖,X光檢查結果,固定的骨板沒有移位,該處的骨頭有四根,中間兩根較粗、左右兩根很細,受傷時是四根全斷,手術只固定中間兩根,因為左右兩根太細、無法以手術固定,就讓它自行癒合,手術縫線傷口處無異常,但可能因包紮關係,腳趾頭有垢、快要出現趾間炎的感覺,醫師清潔刷洗再重新包紮,血檢結果,紅血球指數在打造血針後有回升到正常值了,白血球指數應是腳趾頭發炎的影響,在正常值升高,腎指數也升高,另外福隆出院幾日至今食慾不好,可能與被限制活動及腳痛有關,所以這次回診加開嗎啡止痛滴劑,看看若減少腳痛,可否讓食慾好一點,另外因為腎指數升高,皮下劑量要增加,也可以減少止痛藥對腎臟的影響,還有趾間發炎要開始吃抗生素預防感染。
    2025年4月29日再回診,醫師表示不需太密集X光檢查,所以本次回診就是更換包紮及血檢,手術傷口持續恢復,但腳趾間還是有黑垢,醫師已再清潔刷洗;血檢結果,紅白血球及腎指數都有進步,整體檢查結果穩定,只是福隆食慾還是不夠好,因目前仍在關籠子限制活動,或許食慾不好是與心情有關,只能盡量多少些她愛吃的食物試試看。

    目前福隆的精神還不錯,只是吃飯仍是不穩定,希望她的腳能夠順利恢復,等完全好了、可以放風散步時,或許食慾就能恢復了。
    福隆剛到安養之家時,總是一臉驚恐,眼睛睜得又圓又大,然後吐一截舌頭,非常可愛,這次的意外,除了對福隆的心疼,也全面檢查每區貓房的籠子、將可能導致貓咪卡住的籠縫堵住,希望下次回診,福隆的血檢及手術傷口都能有很好的進步。
    福隆還須持續回診治療用藥,本筆醫助是福隆自2025年3月6日至2025年4月29日間於沐恩醫院的醫療費用,包含血檢、X光、右後腳骨板骨折修復手術、住院、回診及用藥。

    〔醫療〕
    2025/3/6 福隆 沐恩回診 林院長
    體重:4.655kg(12/12是4.865kg)
    一、看診情形
    口腔檢查結果持平,只有一點點紅。
    今天血檢只須驗紅白血球及腎指數,血檢結果,紅白血球正常,腎指數crea持續升高並高於正常值2.2->2.3->2.6。
    再做超音波及抽尿檢查,兩邊腎臟都有萎縮情形,右邊還好,左腎的萎縮情形較嚴重且形狀不規則,尿檢結果還不錯,並沒有尿蛋白。
    因腎指數並非很高,就先還不須打皮下輸液先,因為指數並非很高的情況下打皮下輸液,有時反而會造成腎臟負擔,就先以保持食慾穩定為主,如果食慾好、體重增加,腎指數就有機會改善的。
    二、用藥
    有變動
    1. 類固醇:協會自購,週一、週三、週五,上述日期一天一次半顆。
    2. 食慾促進劑:協會自購,每天一次,原顆粒的1/4顆。

    2025/ 4/18 福隆 沐恩出院
    一、說明
    福隆於3/26被籠子欄杆卡住,造成右後腳蹠骨骨板斷裂流血,臨時至沐恩醫院,當日住院先固定傷處及控制感染,再於3/31日進行骨板修復手術,術後因需觀察及密集更換包紮,所以持續住院,原本4月13日可出院,但血檢發現腎指數升高,因此再繼續住院打輸液,至今天腎指數雖仍高於正常值但有下降,且食慾穩定、辦理出院。
    林院長說明,福隆的腎指數升高,應是與手術有關,因為手術時間並不算短,所以有可能是麻醉影響到腎臟,在打皮下後有明顯下降,就持續打皮下一段時間,磷指數雖在正常值但也是逐漸升高,出院後控制飲食看能否有幫助。
    紅血球指數在4/1-4/4間低於正常值,是手術的影響,在4/13的血檢有回升到正常值,但4/17又下降低於正常值,出院後要打造血針,下次回診時再看看指數變化。
    二、用藥
    1.類固醇:每次1顆,周一、三、五早上吃。
    2.止瀉KBT:軟便再吃,每次1/2顆。(備用)
    3.鎮靜:1次1顆,回診前1小時吃
    4.林格兒液:皮下1天1次,每次100ml,下午打。
    5.造血針(容可曼):1次6小格,周一、四下午打。(下次4/21)
    6.抹耳食促:每2天1次,每次0.2ml,晚上抹。
    三、食物:任意,照原本照顧方式即可
    在院期間較喜歡吃罐頭,1天可吃1罐罐頭及15-20g飼料

    2025/4/23 福隆 沐恩回診
    體重:4.14kg(4/13是4.38kg)
    一、看診情形
    福隆於3/26出院後的第一次回診,要檢查手術部位恢復情況及血檢追蹤腎指數。
    原本沒有要鎮定,但要拆包紮時,福隆開始生氣用力扭動,只好給鎮定再拆包紮,過程有吸氧及檢查完成有照燈保暖。
    X光檢查,固定的骨板沒有移位,林院長說明,該處的骨頭有四根,中間兩根較粗、左右兩根很細,受傷時是四根全斷,手術只固定中間兩根,因為左右兩根太細、無法以手術固定,就讓它自行癒合。
    手術縫線傷口處無異常,但可能因包紮關係,腳趾頭有油油的黑垢,快要趾間炎的感覺,醫師已經清潔刷洗再重新包紮。
    血檢結果,
    紅血球在打造血針後有回升到正常值
    RBC5.60->6.90
    血容比28.0->35.1
    白血球應是腳趾頭有點發炎的影響,在正常值升高
    10.99->13.50
    腎指數的變化 與手術食慾都有關聯
    crea 升高 2.6->3.2
    bun 下降37->33
    肝指數三項都正常。
    福隆出院至今食慾不好,可能與被限制活動及腳痛有關,今天加開嗎啡止痛滴劑,看看若減少腳痛,可否讓食慾好一點,止痛藥有可能影響腎臟,所以劑量有較低,另外因為腎指數升高,皮下劑量要增加,也可以減少止痛藥對腎臟的影響,還有趾間發炎要開始吃拜有利、預防感染。
    下次需較早回診,除了更換包紮,也要查看腳趾及追蹤用藥後血檢變化。
    二、用藥
    有變動
    1.類固醇:每次1顆,周一、三、五早上吃。
    2.止瀉KBT:軟便再吃,每次1/2顆。(備用)
    3.鎮靜:這次沒有開,因為可能下次回診會需要鎮定。
    4.林格兒液:改為皮下1天1次,每次120ml,下午打。
    5.造血針(容可曼):1次6小格,周一、四下午打。(下次4/21)
    6.抹耳食促:每2天1次,每次0.2ml,晚上抹。
    7. 抗生素:協會自購,每天一次,每次1/4顆。
    8. 止痛:類嗎啡滴劑,每天早晚各0.2ml,可視情況調整劑量。
    三、食物:任意,但蛋白質不要太高的,福隆食慾不好的話,請試著灌食。

    2025/ 4/29 福隆 沐恩回診
    體重:4.14kg(4/23是4.14kg)
    一、看診情形
    福隆於3/26出院後的第二次回診,要更換包紮及血檢追蹤腎指數。
    原本沒有要鎮定,但要拆包紮時,福隆開始生氣用力扭動,只好給鎮定再拆包紮,過程有吸氧及檢查完成有照燈保暖。
    手術縫線傷口處無異常,因包紮關係,腳趾頭有油油的黑垢,快要趾間炎的感覺,醫師已經清潔刷洗再重新包紮。
    今天沒有拍X光,因為要等骨頭自己癒合,不需要這麼常拍,預計5/20回診時再拍X光。
    血檢結果
    紅血球在打造血針後有回升到正常值
    RBC 5.60->6.90->7.76
    血容比 28.0->35.1->39.3
    白血球在正常值 10.99->13.50->6.15
    腎指數的變化 與手術食慾都有關聯
    crea稍降 2.6->3.2->3.1
    bun略升 37->33->35
    福隆出院至今食慾不穩定,可能還是需要找到她喜歡吃的食物。
    二、用藥
    1.類固醇:原顆粒1/4裝膠囊,每次1顆,周一、三、五早上吃。
    2.止瀉KBT:軟便再吃,每次1/2顆。(備用)
    3.鎮靜:這次沒有開,因為可能下次回診會需要鎮定。
    4.林格兒液:皮下1天1次,每次120ml,下午打。
    5.造血針(容可曼):1次6小格,周一、四下午打。
    6.抹耳食促:每2天1次,每次0.2ml,晚上抹。
    7. 抗生素:協會自購,每天一次,每次1/4顆。
    8. 止痛:類嗎啡滴劑,每天早晚各0.2ml,可視情況調整劑量。
    三、食物:任意,但蛋白質不要太高的,食慾不好的話,請試著灌食


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